Proč antibiotika pomáhají při zánětu?

Zánět je jedním z primárních obranných prostředků vašeho těla proti úrazu nebo cizí invazi. Opuch, zarudnutí a další známky zánětu představují součást automatické reakce na širokou škálu urážek, od malého poškození až po život ohrožující infekci. To platí zejména u bakteriálních infekcí, kdy se váš imunitní systém zapne, aby zabránil lokalizaci infekce, zabíjel napadené mikroorganismy a stanovil podmínky pro hojení a obnovu. Zánět také způsobuje bolest a nepohodlí a může vést k dalším zdravotním problémům v případech alergie a autoimunitních poruch. Antibiotika pomáhají imunitnímu systému překonat infekci tím, že zabije nebo omezuje růst bakterií, a shromažďování důkazů naznačuje, že některé antibiotika mohou také hrát roli při omezování samotné zánětlivé reakce.

Video dne

Zánět

Zánětlivá odpověď se automaticky spouští vždy, když vaše tělo detekuje hrozbu, ať už z rány, zranění ze sportu nebo cizího útočníka jako bakterie. Odpověď začíná téměř okamžitě, se zvýšeným průtokem krve do oblasti a změnami v stěnách cév, které umožňují, aby z tekutin a poškozených bílých krvinek prošly tekutiny a zánětlivé buňky do poškozené tkáně. Jak se bílé buňky pohybují do oblasti a aktivují se, uvolňují chemikálie a enzymy, které pomáhají zabíjet bakterie, vyvolávají více bílých buněk a dále napájejí zánětlivou reakci. Tyto změny průtoku krve a buněčné reakce vedou k zarudnutí, otokům, zvýšené teplo a bolest spojená s oblastí zánětu. Tyto procesy také položí základy pro hojení tkáně, jakmile poranění nebo infekce vyřeší. Bohužel, stejná zánětlivá odpověď může vést k pokračující bolest a invaliditě, pokud je spojena s alergiemi, autoimunitními poruchami nebo jinými chronickými nemocemi.

Antibiotika

Termín "antibiotikum" se běžně vztahuje na léčivo s antibakteriální aktivitou. Ačkoli jsou k dispozici některé léky k léčbě mykotických, parazitárních a virových infekcí, drtivá většina antimikrobiálních léků působí pouze proti bakteriím. Tato antibiotika mohou být rozdělena do několika velkých tříd na základě jejich chemických struktur nebo způsobu působení. Například antibiotika mohou být klasifikována buď jako baktericidní, což znamená, že zabíjejí bakterie, nebo bakteriostatika, což znamená, že blokují množení bakterií bez přímého zabíjení. Váš imunitní systém je schopen bojovat proti mnoha infekcím bez použití antibiotik, ale je to rychlejší a snadnější, když antibiotika pomáhají blokovat růst bakterií. Závažnější nebo hlubší tkáňové infekce, jako je meningitida a pneumonie, vyžadují antibiotika k prevenci život ohrožujících komplikací.

Doporučené použití antibiotik je omezeno téměř výhradně na případy známých nebo předpokládaných bakteriálních infekcí, které jsou vždy spojeny se zánětem, pokud imunitní systém není silně oslabený. Dávka a délka léčby antibiotiky závisí na mnoha faktorech, včetně typu infekce; identifikované specifické bakterie a její náchylnost k rozdílným antibiotikům; věk pacienta, velikost těla a funkce ledvin; přítomnost jiných zdravotních stavů, jako je těhotenství nebo kojení; a biochemické a metabolické vlastnosti antibiotika. Účinný plán léčby antibiotiky kombinovaný s normální imunitní odpovědí má za následek zničení infikujících bakterií, což zase odstraňuje podnět k zánětu. Jak začíná léčba, krevní cévy se zmenšují, bílé buňky se přestanou pohybovat v oblasti, chemické signály vedoucí k zánětu jsou vypnuté a zdravá nová tkáň začíná růst.

Protizánětlivé účinky antibiotik

Antibiotika v naprosté většině případů snižují zánět, protože odstranění infekce odstraní příčinu zánětu. Nicméně řada studií od devadesátých let přispěla k myšlence, že některé antibiotika mohou také přímo omezovat nebo měnit zánětlivou reakci, jak bylo popsáno v prosinci 2007 v tématu "Rhinologie. "Zdá se, že několik antibiotik, včetně makrolidů, tetracyklinů a beta-laktamů při použití u některých chronických onemocnění, kromě jejich antibakteriálních účinků, snižuje zánět. Tento výzkum představuje kombinaci experimentálních a klinických studií, některé prováděné pouze na buněčných kulturách spíše než na pacientech. Uvedená antibiotika ukazují různé způsoby, jak by mohly ovlivnit zánětlivou odezvu, včetně změny zánětlivého buněčného metabolismu, změny cytokinů a dalších chemických látek, které stimulují a pomáhají udržovat zánět a urychlují rozklad a odstranění zánětlivých buněk. Některé nebo všechny tyto mechanismy mohou působit ke snížení zánětu.

Používání antibiotik

Antibiotika mohou lépe léčit infekce, zachránit životy a mohou v budoucnu hrát roli při úpravě nebo omezování komplikací chronického zánětu s poruchami, jako je chronické onemocnění dýchacích cest, revmatologické poruchy, roztroušená skleróza nebo dokonce mrtvice. Pozitivní účinky antibiotik však musí být vyváženy potenciálními problémy, včetně vedlejších účinků, interakcí léků, změnami v normálních bakteriálních populacích v těle a zvýšením bakteriální rezistence na antibiotika. Tato rizika musí být brána v úvahu při zvažování použití antibiotik pro jiné účely, než je boj s bakteriálními infekcemi, zvláště pokud jsou k dispozici jiné specifické protizánětlivé léky.