Acid reflux a kongesce u kojenců

Kyselinový reflux může udeřit v jakémkoli věku, a to včetně dětství. Ačkoli se obvykle spojují s trávicími příznaky, jako je pocit pálení v hrudníku, kyselý reflux může také způsobit problémy s dýcháním, včetně nazálních kongescí, astmatu a utahování dýchacích cest. Kongesce může znamenat buď nežádoucí nahromadění tekutin, jako je hlen v dýchacích cestách, nebo otok membrán, které blokují průchod vzduchu. Ačkoli kyselý reflux je normální, neškodná část dětského věku, v některých kojencích může vést k problémům, které se pohybují v závažnosti.

Video dne

Nazální kongesce

Kyselý reflux může způsobit přetrvávající narkotickou kongesci u kojenců několika způsoby. To je důležité dbát na to, protože kojenci mají malé nosní pasáže, které jsou snadno zablokovány, a všechno, co snižuje nosní clearance, může způsobit značné utrpení. Přetížení je obzvláště znepokojující u dětí ve věku od 1 do 3 měsíců, protože dýchají pouze přes nos. Kyselé žaludeční tekutiny ucpávají nos a dýchací cesty tím, že způsobují otoky, otoky nebo záněty, což umožňuje, aby se hlen nebo žaludeční obsah zachytil v nosních průchodech. V některých případech může být dokonce vidět regurgitovaný materiál, který prochází nosem, ale to není běžné. Mezi časté příznaky patří chrápání a kašel.

Zácpa v oblasti hrdla a jícnu

Stejně jako u nosních průchodů mohou být obložení jícnu, krku a hlasové schránky podrážděny a zapáleny působením kyselých žaludečních šťáv. Kromě toho mohou kojenci s kyselým refluxem vyvinout ezofagitidu - zánět jícnové vložky. Příznaky refluxu kyseliny mohou být obtížně rozpoznatelné u kojenců a jsou často přičítány kolikám nebo křečemi. Chrápení, kašel, potíže s polykáním a náhlé utahování svalů kolem průduchu mohou být důsledkem refluxu kyseliny, které postihuje krk a hlasovou schránku. Plavání po několika málo vlaštovcích během krmení lze pozorovat u případů ezofagitidy. Ve vážných případech může nepříjemné pocity způsobené GERD vést k odmítnutí krmení, podrážděnosti, špatnému přírůstku hmotnosti a anorexii.

Problémy s plíněmi

Ve vzácných případech se do plic dostávají tekuté nebo jiné cizí látky. Toto se nazývá aspirace, a přestože jde o závažnou zdravotní otázku, vyskytuje se pouze u menších dětí, které mají těžký kyselý reflux. Aspirace nastane, když se namísto odtoku zpět do jícnu, trávicí tekutiny ze žaludku přesouvají do průdušnice a cestují do hlavních dýchacích cest plodů dítěte a dále. Aspirace může poškodit plíce tím, že způsobí zánět, infekci a zjizvení. Acid reflux s aspirací byl silně spojen s četnými respiračními onemocněními u dětí a dospělých, včetně astmatu, bronchitidy a apnoe nebo náhlého pauzy v dýchání.Ve vzácných případech může aspirace vést k život ohrožující formě pneumonie.

Diagnóza a léčba

Pokud vaše dítě projeví respirační příznaky spojené s kyselým refluxem, měl by kvalifikovaný pediatr diagnostikovat. Změny v krmení a umístění, změna mateřské výživy, jestliže kojení a vylučování mléčných potravin jsou mezi změnami životního stylu, které se často doporučují k vyřešení GERD u kojenců. Mohou být předepsány léky, jako jsou látky potlačující sekreci kyseliny a inhibitory protonové pumpy. Verze bez předpisu by neměly být podávány bez souhlasu lékaře. U kojenců, kteří jsou ohroženi život ohrožujícími komplikacemi, může být operace možná.

Lékařský poradce: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS