Reflux mé dítě je stále horší

Kyselina reflux je pohyb obsahu žaludku nahoru k jícnu a za ním. To je velmi časté u zdravých kojenců vidět obsah žaludku proudí do a dokonce ven z úst. Některé modifikace krmení a polohování mohou pomoci snížit množství refluxu, které vychází z úst dítěte. Nicméně, zatímco reflux se může dočasně zhoršit - obvykle kolem 4 měsíců - téměř u všech dětí, věci se zlepšují, když se blíží k prvnímu narozeninám, a intenzivnější léčba se nevyžaduje.

Video dne

Frekvence refluxu u dětí

Zdravé kojence pravidelně refluxují tekutinu ze žaludku do jícnu a úst. Regurgitace nebo plivání se hlásí k dennímu výskytu u poloviny všech kojenců, podle studie z května 2013 "Pediatrie". Sval, který odděluje žaludek a jícnu, nemusí být u mladých kojenců tak pevný, což umožňuje, aby se obsah žaludku snadno dostal nahoru k ústům. Takže pokud vaše dítě vyplivne své jídlo, není to abnormální a není to nutně problém, který vyžaduje zásah. Reflux téměř vždy klesá, jak kojenci věku, a téměř všichni budou vyrůstat na jejich první narozeniny.

Nápravná opatření a intervence

Je možné podniknout několik kroků k tomu, aby se pokusil bezpečně zmírnit problémy způsobené refluxem. Podávání menších množství častěji k dosažení stejného objemu krmení za den je jedním krokem. Vzhledem k možnosti alergie je další. Některé děti mají alergii na bílkoviny v kravském mléce, což způsobuje reflux. Přechod kojeného kojence na hydrolyzovanou nebo aminokyselinovou formu - nebo odstranění kravského mléka z výživy kojící matky na 2- až 3-týdenní studii - může potvrdit, zda jsou problémy s kravským mlékem. Pokud jste krmení lahví, přidání zahušťovače může snížit množství refluxu, které se dostane do úst - kojenci stále pociťují reflux, ale méně se dostanou do úst. Konečně, udržení dítěte zcela vzpřímeně nebo na žaludku bezprostředně po krmení může snížit také příznaky refluxu, ale přesto je doporučeno umístit děti na záda. Děti by měly být povoleny pouze na jejich břicho, pokud jsou vzhůru a pozorně sledovány.

Bez léčby

U téměř všech dětí se reflux zlepšuje s časem a nevyžaduje žádnou intervenci nebo léčbu. Pokyny klinické praxe pediatrického gastroezofageálního refluxu z roku 2009 ukazují, že vysoce kvalitní studie neprokázaly žádné zlepšení příznaků refluxu u kojenců na lécích nazývaných inhibitory protonové pumpy ve srovnání s kojenci, kteří dostávali placebo. Může být těžké vydržet tyto měsíce s tím, že vaše dítě trpí refluxem několikrát denně, ale někdy žádná léčba není nejlepší léčba.

Bezpečnostní opatření a pomoc při hledání

I když je reflux u dětí běžný a téměř vždy se lépe zlepšuje s časem, může to být také známka závažnějšího stavu. Trvalé zvracení u dítěte může naznačovat metabolickou chorobu, alergii nebo abnormalitu střevního traktu. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče vašeho dítěte včas, jestliže má vaše dítě opakovaný reflux a zvláště pokud zaznamenáte další příznaky, jako je hubnutí, horečka nebo extrémní rozruch. Ty nejsou součástí typického dětského refluxu a musí být vyšetřovány. Mějte na paměti, že dokonce i děti, které pravidelně refluxují, stále potřebují spát na zádech. Riziko syndromu náhlého úmrtí kojenců nebo SIDS převažuje nad jakýmikoliv rizikem vzniku kyselého refluxu a jeho spánkem na zádech je nejlepší způsob, jak snížit pravděpodobnost SIDS.

Lékařský poradce: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS