Bipolární medicína bez přírůstek hmotnosti

Bipolární porucha je psychiatrické onemocnění, které je také známé jako maniakální deprese. To se nejčastěji objevuje v pozdním dospívajícím nebo raném dospělém věku a je charakterizováno náladovým stavem, který střídá mezi depresí a mánie. Bipolární porucha může být léčena řadou léků, jako je lithium a kyselina valproová, o kterých je známo, že způsobují zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku zvýšení chuti k jídlu a změn metabolismu uhlohydrátů. Naštěstí existuje řada možností, které jsou méně pravděpodobné, že způsobí tento znepokojující vedlejší účinek.

Video dne

Lamotrigin

Lamotrigin je širokospektrální antikonvulzivní léčba používaná k léčbě široké škály záchvatových onemocnění a je rovněž schválena k léčbě bipolární poruchy. Zdá se, že lamotrigin působí stabilizací neurálních membrán a zpomalením uvolňování neurotransmiterů v některých oblastech mozku. Často se považuje za dobrou alternativu k léčbě kyseliny valproové, o níž je dobře známo, že způsobuje přírůstek hmotnosti. Nežádoucí účinky lamotriginu mohou zahrnovat bolest hlavy, nevolnost, závratě a únavu. Je také známo, že u některých pacientů způsobuje vyrážku, která může být příležitostně závažná. Jakákoli vyrážka spolu s vedlejšími účinky, které jsou závažné nebo trvalé, by měly být hlášeny lékaři

Topiramát

Topiramát je další antikonvulzivní látka, která může být užitečná při léčbě bipolární poruchy a přestože dosud nebyla schválena, je užívána jako lék, který není pro tuto poruchu používán.Zdá se, že působí blokováním enzymu známého jako karboanhydráza v mozku a zvýšením kyslosti mozkové tkáně. Topiramát je velmi zajímavý jako alternativa k bipolárním lékům, protože může u některých pacientů skutečně způsobit snížení tělesné hmotnosti. Jiné vedlejší účinky mohou zahrnovat změny v paměti, mlhavé myšlení, závratě a ospalost. Problémy s ozařováním mohou svědčit o vzniku glaukomu, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Ziprasidon

Ziprasidon, atypický antipsychotikum, je schválen pro léčbu schizofrenie i bipolární poruchy. Mechanizmus účinku při léčbě manických epizod není dobře pochopen. Časté nežádoucí účinky zahrnují závratě, ospalost, nevolnost a poruchy pohybu. Producent ziprasidonu společnosti Pfizer uvedl, že ačkoli někteří pacienti uvádějí přírůstek hmotnosti, klinické studie ukázaly, že přírůstek hmotnosti při užívání ziprasidonu nebyl vyšší než přírůstek hmotnosti placeba. Mezi závažnější nežádoucí účinky patří změny srdečního rytmu a vývoj dlouhodobého neurologického poškození, známého jako tardivní dyskineze. Pacienti, kteří užívají ziprasidon, by měli být občas sledováni na vývoj srdečních a neurologických poruch.