Jaké jsou léčby pro ledvinové kameny při těhotenství?

Ledvinové kameny nebo nefrolitiáza jsou neobvyklé onemocnění během těhotenství. Většina kamene tvoří krystaly obsahující vápník. Jako jedna z nejčastějších příčin bolesti břicha u těhotných pacientů ve druhém a třetím trimestru obvykle ledvinové kameny přecházejí bez nutnosti léčby. Vzhledem k tomu, že se ukázalo, že jsou spojeny s vyšším rizikem předčasného porodu a obecně jsou obtížnější zvládat během těhotenství, je důležité si uvědomit další možnosti léčby.

Video dne

Konzervativní terapie "Watch and Wait"

Většina těhotných žen s ledvinovými kameny dobře reaguje na konzervativní terapii "sledování a čekání", která zahrnuje zvýšení příjmu tekutin, vyhýbání se přílišnému příjmu vápníku (ne více než 1000-1200 mg / den), správné léčbě bolesti a antibiotikám, pokud dojde k infekci. Acetaminofen (Tylenol) poskytuje dočasnou úlevu od bolesti a jiné léky proti bolesti mohou být předepsány podle uvážení poskytovatele zdravotní péče. Pokud to nefunguje, mohou být nutné další postupy. Zvýšená bolest, přítomnost infekce nebo předčasná porodnost vyžaduje zejména chirurgickou intervenci.

Kontraindikované léčby

Otevřený chirurgický zákrok s celkovou anestezií k odstranění kamene a terapie nárazovými vlnami, která rozbíjí kámen, lze obvykle použít u pacientů, které nejsou těhotné. Nicméně, nejsou považovány za bezpečné během těhotenství kvůli rizikům pro plod.