Co způsobuje kolísání hladin HCG?

Lidský choriový gonadotropin nebo hCG je hormon produkovaný placentou během normálního těhotenství. Jednoduché domácí testovací soupravy, které detekují přítomnost hCG v moči, jsou účinné brzy po těhotenství. Aby se zjistilo skutečné množství hCG v krevním oběhu, musí zdravotní odborníci otestovat vzorek krve. Výsledky mohou naznačovat průběh nebo problémy s těhotenstvím, rakovinu a další stavy.

Video dne

Normální těhotenství

Během normálního těhotenství spermie oplodňuje vajíčko, obvykle v jedné ze dvou vajíček vedoucích z vaječníku do dělohy. Oplodněné vejce pak po zbytek cesty cestuje po tubě a připojí se do dělohy. Zde se vyvine placenta a začne uvolňovat hCG, aby udrželo těhotenství a pomohlo vyvinout oplodněné vajíčko. Těhotenský test krve může odhalit hladiny hCG již šest dní po oplodnění vaječných implantátů a test na moč může diagnostikovat těhotenství pouhých dní po první zmizené menstruaci. Krevní hladiny hCG se během prvního trimestru dále zvyšují, mírně klesají v příštích dvou trimestrech a po narození dítěte zmizí.

Žena s abnormálně vysokými hladinami hCG může mít dvojčata nebo násobky, nebo může být dále v těhotenství, než se dříve domnívalo. V kombinaci s nižší hladinou mateřského sérového alfa-fetoproteinu může abnormálně vysoká hladina hCG indikovat, že dítě má Downův syndrom. Velmi vysoké hladiny hCG někdy naznačují typ gestačního trofoblastického onemocnění nazývaného molární těhotenství. V normálním těhotenství placenta podává plod. V molárním těhotenství se tkáň, která se má vyvinout do placenty, místo toho přetváří na abnormální hmotnost buněk nazývaná hydatidiformní krtek. V úplném molárním těhotenství existuje abnormální placentární tkáň, ale žádný plod; v částečném molárním těhotenství doprovází určitý vývoj plodu abnormální hmotnost tkáně.

Těhotenství s nízkou hladinou hCG

Pokud není žena v těhotenství dříve, než se domnívá, nízké hladiny hCG obvykle naznačují, že těhotenství je tíživé nebo ukončené. Podle MedlinePlusu by hladiny hCG měly být téměř dvojnásobné během počátku těhotenství. Abnormálně nízké hladiny mohou vyplynout z mimomaternicového těhotenství, kdy oplodněné vajíčko implantuje mimo dělohu; ohrožený nebo neúplný potrat; nebo úmrtí plodu. Při velmi brzkém těhotenství, kdy jsou hladiny hCG stále nízké, může těhotenství testovat pozitivně jeden den a poté negativně o několik dní později, kvůli přirozenému ukončení těhotenství. Až 50 procent všech koncepcí končí tímto způsobem.

Rakovina

Některé rakovinové nádory pocházející z vajíčka nebo spermií - nazývané nádory zárodečných buněk - mohou abnormálně zvyšovat hladiny hCG u mužů a netehotných žen.Choriokarcinom nebo rakovina dělohy může produkovat chemickou látku, stejně jako rakovinu v mužských varlatách. Jiné typy rakoviny, které mohou zvýšit hladinu hCG, zahrnují určité druhy rakoviny žaludku, jater, plic, slinivky a tlustého střeva.

Faktory ovlivňující účinek

Test moči provedený brzy v těhotenství nebo pozdě v den nemusí zjistit hladinu hCG, což vede k falešně negativnímu výsledku těhotenského testu. Také hormonální hladiny mohou zůstat zvýšené až na čtyři měsíce po potratu nebo potratu. V některých případech ženy dostávají injekci hCG k léčbě neplodnosti, která může uměle zvýšit hladinu hCG v krvi po několik dní po injekci. Podle Stanfordské medicíny může užívání marihuany zvýšit hladinu hCG. Některé předepsané léky, které také mohou ovlivnit odečty, zahrnují antikoagulační heparin, stejně jako některé diuretika, hypnotika, antipsychotika a léky proti nauzeu.