Léky k potlačení svrbení pokožky

Svrbení pokožky, také známá jako pruritus, je běžná onemocnění, která může být spojena s mnoha nemocemi a stavy. Většina lidí se do jisté míry zažila svědění, ať už je to kvůli komáři svátku, kopřivka, játra nebo ledviny nebo dokonce rakoviny. Naštěstí nesčetné léky mohou pomoci zmírnit tento nepříjemný příznak. Výběr toho, jaký lék se obvykle používá, závisí na faktorech, jako je příčina, trvání a závažnost příznaků, stejně jako jakákoli předchozí léčba.

Video dne

Lokální antihistaminika a protizánětlivá činidla

Topická činidla - jako jsou lotiony, spreje a masti - jsou první volbou pro menší svědění kůže. Topický difenhydramin (Banophen, Benadryl Anti-Stitch, Dermamine) je antihistaminikum, který působí blokováním histaminu, chemické látky uvolněné do kůže, které vyvolávají svědění.

Další topické přípravky

Topické přípravky, které obsahují chladiva jako je kafr nebo mentol (Sarna Original lotion, Eucerin Skin Calming lotion) nebo pramoxin (Sarna Sensitive) spojené s ekzémem, spáleninami ze slunce, hmyzem nebo jedem břečťanem / sumakem. Pramoxin je nervový blokující prostředek.

Jiné topické prostředky obsahující benzokain nebo podobné topické anestetikum (Americaine, Solarcaine) působí dočasným tlumením kůže, aby podpořily úlevu. Topický kapsaicin (Capzasin, Zostrix) může být užitečný při chronickém lokálním svědění. Kapsaicin může způsobit pocit pálení při prvním podání, což je vedlejší účinek, který po několika dnech má tendenci se rozptýlit. Většina topických činidel poskytuje rychlou úlevu a jsou k dispozici v široké škále formulací.

Perorální antihistaminika

Pro přísnější svědění nebo rozšířené svědění jsou perorální antihistaminika účinnější. Antihistaminika je zařazena do kategorie první nebo druhé generace. Antihistaminika první generace, jako je difenhydramin (Benadryl, Diphenhist) a hydroxyzin (Atarax, Vistaril) způsobují více ospalosti než jejich druhé generace protějšky, včetně fexofenadinu (Allegra), loratadinu (Alavert, Claritin) a cetirizinu (Zyrtec). Všechny antihistaminiky mohou způsobit určitý stupeň uklidnění, což může být užitečným vedlejším účinkem, pokud je antihistaminika užívána před spaním a podporuje pohodlnější spánek.

Většina antihistaminií je pro obyčejnou populaci bezpečná; je však důležité před konzumací tohoto typu léku konzultovat lékaře, zvláště pokud jste těhotná nebo kojení, máte zvětšenou prostatu nebo glaukom.

Perorální steroidy a imunosupresiva

Další silnou možností je perorální steroid, jako je prednison. Steroidy uklidňují záněty spojené se svěděním a jsou velmi účinné při úlech a alergických reakcích. K dosažení nejlepších výsledků se často doporučuje krátký cyklus steroidů, například 1 až 2 týdny. Nežádoucí účinky způsobené užíváním orálních steroidů mohou být obtěžující. Retence tekutin, nespavost a rozrušení zažívacího traktu jsou některé z vedlejších účinků spojených s krátkodobým užíváním. Dlouhodobé užívání může způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi a ztrátu kostní hmoty.

Svědění, které souvisí s těžkými, chronickými kožními stavy, jako je psoriáza nebo atopická dermatitida, může být u léků na předpis imunosupresivy ulehčeno, jestliže jiné léčby byly neúčinné. Příklady zahrnují cyklosporin (Neoral) a metotrexát (Rasuvo). Vzhledem k tomu, že tyto výkonné léky potlačují imunitní systém - o kterém se předpokládá, že způsobuje zánět kůže - riziko vývoje infekcí se zvyšuje během léčby.

Antidepresiva a neuroleptika

Některé antidepresiva mohou být prospěšné při zmírnění svědění, ale obvykle jsou to možnosti druhého nebo třetího výběru, pokud svědění nereaguje na jiné léky. Sertralin (Zoloft) a fluoxetin (Prozac) primárně pracují na neurotransmiteru nazývaném serotonin, o kterém se předpokládá, že hraje roli ve vnímání svrbení. Tricyklické antidepresiva, jako je doxepin (Silenor), mají také účinek na histamin a mohou podporovat spánek a zmírnit úzkost. Antidepresiva jsou vhodnou alternativou, pokud je závažné svědění doprovázeno úzkostí, vyhýbáním se aktivitám a ztrátě spánku.

Léky známé jako neuroleptika, jako jsou gabapentin (Neurontin) a pregabalin (Lyrica), mohou také pomoci při potlačení svědění, pokud jiné formy léčby selhávají. Přesný mechanismus, kterým tyto léky ovlivňují svědění, zůstává nejasný, ale vědci předpokládají, že zasahují do svědění v mozku a míchu.

Jiné léky

Onemocnění jater může způsobit vážné svědění díky nahromadění žlučové kyseliny. Cholestyramin (Prevalite) vylučuje tento nárůst vazbou na žlučové kyseliny ve střevě; oni jsou pak prošel ve stolici. Léky známé jako opioidní agonisté a antagonisté mohou pomoci zmírnit svědění způsobené jaterním a renálním onemocněním, atopickou dermatitidou a popáleninami. Příklady těchto léků zahrnují naltrexon (Revia) a butorfanol. Použití těchto léků k léčbě chronické, závažné svědění je omezeno vedlejšími účinky.

Varování a bezpečnostní opatření

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud je prodloužená svědění, nebo se zhoršuje nebo se nezlepšuje pomocí topických nebo bezkonkurenčních léčebných postupů - zejména v případě dalších příznaků, jako je horečka nebo otoky nebo zarudnutí oblasti. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud pocítíte náhlé svědění s dýchavičností nebo otokem obličeje, rtů nebo jazyka.Pokud je svědění způsobeno jiným onemocněním, jako je onemocnění jater nebo rakovina, je důležité, aby byl následován lékařem, aby diskutovali o možnostech léčby.